Научная новизна

    1. Впервые разработана экспериментальная модель простагландин-индуцированного миоза, основанная на стимуляции развития воспалительного процесса в переднем отрезке глазного яблока, аналогичного таковому, развивающемуся при использовании фемтосекундного лазерного воздействия, что позволило провести сравнительную оценку схем предоперационной медикаментозной терапии с использованием инстилляций различных НПВС и выявить их эффективность в поддержании мидриаза. Экспериментальная модель показала снижение частоты возникновения интраоперационного миоза более чем в 10 раз при применении в предоперационном периоде инстилляций НПВС.

    2. Впервые применена методика приведения уровней цитокинов внутриглазной жидкости к концентрации IL-12p70, что нивелировало разброс данных при изучении большого количества белковых факторов с использованием малой статистической выборки и позволило выявить точку приложения НПВС в нейтрализации провоспалительных факторов IL-6 и TNF-β. Определено, что при введении в схему предоперационной подготовки нестероидных противовоспалительных средств происходит снижение концентрации IL-6 во влаге передней камеры глаза более чем в 155 раз, а TNF -β более чем в 54 раза.

    3. Впервые показано, что цитокины, находящиеся во влаге передней камеры глаза при выполнении ФЛСФЭ, имеют более низкие показатели воспалительной активности при включении в предоперационную подготовку инстилляций препарата бромфенак, что подтверждается наличием более низких параметров коэффициента взаимосвязей превалирующего числа провоспалительных цитокинов в корреляционной сети (K_IL-6=2, K_IL-8=8, K_TNF-α=8, K_TNF-β=9) при пороге коэффициента корреляции >0,5, в сравнении с инстилляциями индометацина в предоперационной подготовке при аналогичной хирургической процедуре, где зарегистрированы более высокие параметры коэффициентов взаимосвязей (K_IL-6=9, K_IL-8=10, K_TNF-α=10, K_TNF-β=10).

    4. Впервые показана иерархическая взаимосвязь изменения концентрации цитокинов во внутриглазной жидкости п ри проведении ФЛСФЭ. Обнаружен каскадный характер выброса цитокинов вследствие попарного включения противовоспалительных цитокинов попеременно с противовоспалительными цитокинами после механической травмы тканей глаза при применении препарата бромфенак, в противоположность в группе препарата индометацин, и выявлено отсутствие каскадного характера из-за объединения в одном и более кластеров исключительно провоспалительных цитокинов (IL -8 c TNF-α; TNF -α c TNF-β; TNF-α, TNF -β с IL-1β).