Репозиторий OAI—PMH
Репозиторий Российская Офтальмология Онлайн по протоколу OAI-PMH
Конференции
Офтальмологические конференции и симпозиумы
Видео
Видео докладов
Источник
Клинико-лабораторное обоснование применения ортокератологических линз при прогрессирующей миопии у детейЗАКЛЮЧЕНИЕ
Практические рекомендации
1. ОК-линзы рекомендованы к применению у детей в качестве оптической коррекции и для снижения темпов прогрессии миопии степенью от 0,75 до 6,0дптр с прямым астигматизмом до 1,5 дптр и обратным астигматизмом до 0,75 дптр.
2. При подборе ОК-линз всем пациентам кроме стандартного офтальмологического обследования необходимо выполнять рефрактометрию и кератометрию на автокераторефрактометре, топографию роговицы с помощью видеокератотопографа с использованием аксиальных и тангенциальных топограмм, производить биомикроскопию на щелевой лампе с применением кобальтового фильтра и окрашиванием роговицы раствором флюорецеина.
3. Для точного расчета параметров ОК-линз необходимо использовать данные визометрии, кератометрии, рефрактометрии, аксиальной топографии, горизонтального видимого диаметра радужки и значения эксцентриситета роговицы. Особое внимание необходимо уделять правильной центрации подобранной линзы и достаточной ее подвижности, которая определяется по характерной флюоресцеиновой картине.
4. Окончательный подбор ОК-линз необходимо провести в срок до 1 месяца, так как к концу этого периода заканчиваются основные морфометрические и рефракционные изменения. Последующие контрольные осмотры следует производить 1 раз в 3 месяца с измерением основных показателей клинической рефракции, выполнением сравнительной кератотопографии, оценкой состояния роговицы при биомикроскопии с обязательным окрашиванием флюоресцеином, осмотром и лабораторной обработкой ОК-линз.
5. Для ускорения адаптации и для уменьшения потенциально возможной эпителиопатии роговицы в первые недели ОК-коррекции рекомендовано применение кератопротекторных препаратов и местных антиоксидантов.
6. После окончания подбора ОК-линз остаточный сферический или цилиндрический компонент миопической рефракции по данным авторефрактометрии не является показанием для изменения параметров линзы или назначения дополнительной оптической коррекции при условии сохранения высокой некорригированной остроты зрения (не менее 0,8 монокулярно) на протяжении дня.
7. Для оценки стабилизирующего эффекта при ОК-коррекции, рекомендовано 1 раз в 6 месяцев выполнять измерение ПЗО глаз методом ЭБМ или ОБМ (предпочтительно). При отсутствии возможности измерения ПЗО, рекомендовано1 раз в год проводить перерыв в ношении ОК-линз сроком на 1-1,5 месяца в зависимости от исходной степени миопии и исследовать показатели субъективной и объективной клинической рефракции.
8. Следует рекомендовать регулярное использование ОК-линз в режиме ночного сна, не допуская необоснованных перерывов,в связи с возможным быстрым регрессом достигнутых рефракционных результатов и снижением их стабилизирующего влияния на темпы прогрессии миопии.
2. При подборе ОК-линз всем пациентам кроме стандартного офтальмологического обследования необходимо выполнять рефрактометрию и кератометрию на автокераторефрактометре, топографию роговицы с помощью видеокератотопографа с использованием аксиальных и тангенциальных топограмм, производить биомикроскопию на щелевой лампе с применением кобальтового фильтра и окрашиванием роговицы раствором флюорецеина.
3. Для точного расчета параметров ОК-линз необходимо использовать данные визометрии, кератометрии, рефрактометрии, аксиальной топографии, горизонтального видимого диаметра радужки и значения эксцентриситета роговицы. Особое внимание необходимо уделять правильной центрации подобранной линзы и достаточной ее подвижности, которая определяется по характерной флюоресцеиновой картине.
4. Окончательный подбор ОК-линз необходимо провести в срок до 1 месяца, так как к концу этого периода заканчиваются основные морфометрические и рефракционные изменения. Последующие контрольные осмотры следует производить 1 раз в 3 месяца с измерением основных показателей клинической рефракции, выполнением сравнительной кератотопографии, оценкой состояния роговицы при биомикроскопии с обязательным окрашиванием флюоресцеином, осмотром и лабораторной обработкой ОК-линз.
5. Для ускорения адаптации и для уменьшения потенциально возможной эпителиопатии роговицы в первые недели ОК-коррекции рекомендовано применение кератопротекторных препаратов и местных антиоксидантов.
6. После окончания подбора ОК-линз остаточный сферический или цилиндрический компонент миопической рефракции по данным авторефрактометрии не является показанием для изменения параметров линзы или назначения дополнительной оптической коррекции при условии сохранения высокой некорригированной остроты зрения (не менее 0,8 монокулярно) на протяжении дня.
7. Для оценки стабилизирующего эффекта при ОК-коррекции, рекомендовано 1 раз в 6 месяцев выполнять измерение ПЗО глаз методом ЭБМ или ОБМ (предпочтительно). При отсутствии возможности измерения ПЗО, рекомендовано1 раз в год проводить перерыв в ношении ОК-линз сроком на 1-1,5 месяца в зависимости от исходной степени миопии и исследовать показатели субъективной и объективной клинической рефракции.
8. Следует рекомендовать регулярное использование ОК-линз в режиме ночного сна, не допуская необоснованных перерывов,в связи с возможным быстрым регрессом достигнутых рефракционных результатов и снижением их стабилизирующего влияния на темпы прогрессии миопии.
Страница источника: 115
OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article14686
Просмотров: 11176
Каталог
Продукции
Организации
Офтальмологические клиники, производители и поставщики оборудования
Издания
Периодические издания
Партнеры
Проекта Российская Офтальмология Онлайн