Введение

    Исходя из поставленных задач работы, исследования состоят из лабораторных методов исследования 2D культуры РПЭ в эксперименте in vitro и образцов удаленных иЭРМ, клинико-морфологическая и клинико-функциональных результатов хирургического лечения иЭРМ. Все лабораторные методы исследования проводились на базе лабораторий Центра фундаментальных и прикладных медико-биологических проблем (ЦМБП) ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, под руководством заведующего ЦМБП д.м.н., профессора, академика РАЕН С.А. Борзенка.

    Клиническая часть работы выполнялась в отделе витреоретинальной хирургии и диабета глаза ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, под руководством заведующего д.м.н., профессора В.Д. Захарова.

    Лабораторная часть работы посвящена определению феномена эпителиально-мезенхимальной трансформации и степени нарастания фиброзного процесса в эксперименте in vitro на 2D модели РПЭ с помощью иммуноцитохимического метода. А также выявление подобного феномена ЭМТ с помощью иммуногистохимического метода в образцах удаленных иЭРМ, уровень коллагенов IV и VI типов и клеток участвующих в развитии и прогрессировании фиброзного процесса. ЭМТ наблюдается в любых зрелых клетках организма и участвует в процессе фиброзообразования в различных органах. Для изучения феномена ЭМТ был взят РПЭ, так как данную культуру удается выделить в чистом виде без примесей других типов клеток. Глиальные клетки играют ключевую роль в развитии и прогрессировании иЭРМ [25, 57, 140], но для эксперимента данный фенотип получить не представлялось возможным. Однако глиальные клетки и РПЭ имеют нейрональное происхождение и выполняют опорную функцию в сетчатой оболочке.

    В клинико-морфологический раздел результатов хирургического лечения иЭРМ включал в себя анализ оценки морфологического состава образцов мембран и характера их удаления во время хирургического вмешательства в сравнении дооперационными клинико-функциональными результатами обследования у пациентов с различной остротой зрения.

    Клинико-функциональный раздел хирургического лечения иЭРМ заключался в наборе, хирургическом лечении, до- и послеоперационном наблюдении за пациентами с иЭРМ, оценке клинико-функциональных результатов и корреляции их с полученными в лабораторных исследованиях данными с целью определения оптимального срока проведения оперативного вмешательства при клинически значимой иЭРМ.