Выводы

    1. Хирургическое лечение глаукомы с имплантацией шунта ExPRESS показало свою эффективность и безопасность по результатам клинико-функциональных данных, полученных на протяжении 2-х лет наблюдения. Этот метод позволил добиться стойкой и длительной нормализации ВГД (у 50% пациентов нормализация ВГД сохранялась без дополнительного назначения гипотензивных препаратов на протяжении 2-х лет) и стабилизации глаукомного процесса (в 93,3% случаев через 2 года после операции сохранялась та же стадия глаукомы, что и до имплантации шунта). Лишь у 10% пациентов потребовалось дополнительное хирургическое вмешательство для купирования ранних послеоперационных осложнений, 90% пациентов в послеоперационном периоде получали лишь консервативное лечение.

    2. На основании результатов исследования ex vivo с моделированием на изолированных донорских глазах был разработан метод имплантации новой модели микрошунта для лечения глаукомы, а также инструмент для его имплантации.

    3. Предложенная техника оперативного лечения глаукомы, а также разработанный инструмент для имплантации данного микрошунта, обеспечили технологичность выполнения хирургического вмешательства. Разработанный инструмент для имплантации данного микрошунта облегчил процесс имплантации, предотвратил повреждение конструкции микрошунта, обеспечил его правильное положение при введении в переднюю камеру и отсутствие интраоперационных осложнений.

    4. Полимерный микрошунт Репер-НН занимает стабильное положение в глазу, что подтверждается результатами проведения гониоскопии, ультразвуковой биомикроскопии, оптической когерентной томографии переднего отрезка глаза на сроке до 3-х лет наблюдения после его имплантации.

    5. Применение новой модели микрошунта позволило добиться стойкой нормализации ВГД, стабилизации глаукомного процесса и показало аналогичную эффективность и безопасность по сравнению с шунтом ExPRESS. По результатам наблюдения до 3-х лет после хирургического вмешательства у 54,8% пациентов после имплантации микрошунта Репер-НН наблюдалась нормализация уровня ВГД без дополнительного назначения гипотензивной терапии. У 95,2% пациентов после имплантации микрошунта Репер-НН сохранялась та же стадия глаукомы, что и до имплантации. Анализ полученных данных позволяет рекомендовать полимерный микрошунт Репер-НН для широкого использования в клинической практике у данной тяжелой категории пациентов.