Выводы

    1. Разработанный метод диплоптического лечения при содружественном косоглазии по принципу разобщения аккомодации и конвергенции в ближней рабочей зоне на основе последовательного использования лазерных спеклов различной длины волны при поляроидной сепарации полей зрения способствовал повышению эффективности лечения – восстановлению бинокулярного зрению у 55% больных, при 40% в контрольной группе.

    2. Последовательное использование лазерных спеклов различной длины волны в предложенном методе: с длиной волны 530 нм (зеленые), способствующих устранению функциональной скотомы, затем - с длиной волны 650 нм (красные), способствующих развитию бификсации, позволило расширить показания к диплоптическому лечению, и обеспечило возможность применения метода у больных с центральной функциональной скотомой и монокулярным зрением.

    3. Предложенный метод лечения способствовал увеличению показателей бинокулярных функций и аккомодационной способности: - расширению фузионных резервов при сходящемся косоглазии на 5,46±1,49°, при расходящемся на 4,06±1,05°, устранению или уменьшению остаточной девиации в среднем при сходящемся – на 1,66±0,75°, при расходящемся – на 1,94±0,64°, снижению порога стереоскопического зрения при сходящемся – на 589±263 уг.сек., при расходящемся – на 463±168 уг.сек. - увеличению объема аккомодации ; уменьшению анизоаккомодации.

    4. Выявлено достоверное увеличение диапазона переносимых линз при бинокулярном слиянии в ближней зоне в зависимости от видах сепарации полей зрения (анаглифном, поляроидном) и вида тест-объекта (лазерные спеклы, светодиодные тесты), а также их расширение после проведенного лечения при сходящемся косоглазии на с 3,86±0,75 до 8,82±1,08 дптр, при расходящемся – с 4,92±0,84 до 12,41±0,74 дптр.

    5. Разработан метод диплоптического лечения при содружественном косоглазии по принципу разобщения аккомодации и конвергенции с использованием лазерного спекла в различных зрительных рабочих зонах (ближней, средней, дальней) при растровой сепарации полей зрения, который повышает эффективность диплоптического лечения и способствует восстановлению бинокулярного зрения у 71,4% больных.

    6. Предложен количественный критерий оценки бинокулярного зрения -диапазон переносимых сферических линз при бинокулярном слиянии в разных зрительных рабочих зонах при растровой сепарации, и выявлено его достоверное увеличение после проведенного лечения по указанному способу:

    - при сходящемся косоглазии с 1 м увеличился с 16,85±1,97 до 34,34±1,57 дптр, с 3 м - с12,96±1,68 дптр и с 5 м – с 10,84±1,6 до 26,63±2,38 дптр.

    - при расходящемся косоглазии с 1 увеличился с 15,92±2,59 до 33,17 дптр, с 3 м – с 10,11±1,4 до 24,08±1,88 дптр и с 5 м – с 8,8±1,67 до 21,08±1,81 дптр.

    7. Предложенный метод лечения способствовал увеличению показателей бинокулярных функций и аккомодационной способности:

    - расширению фузионных резервов при сходящемся косоглазии на 6,52±1,32°, при расходящемся на 3,35±0,98°, устранению или уменьшению остаточной девиации в среднем при сходящемся – на 1,71±0,39°, при расходящемся – на 2,0±0,58°, снижению порога стереоскопического зрения при сходящемся – на 1159±233 уг.сек., при расходящемся – на 355±211 уг.сек.

    - увеличению объема аккомодации; уменьшению анизоаккомодации.