Выводы

    1. На основании математического моделирования разработаны и обоснованы оптимальные медико-технические требования к первой отечественной фемтолазерной установке, среди которых основные – высокая частота повторения импульсов (1 МГц), низкая энергия в импульсе (0,3-0,9 мкДж), растровый алгоритм сканирования.

    2. Морфология роговицы кадаверных глаз человека после формирования роговичного клапана с использованием отечественной и зарубежной фемтолазерных установок имеет схожее гистологическое строение и мало отличается от морфологии роговицы без фемтолазерного воздействия, что свидетельствует о безопасности воздействия данных фемтосекундных лазеров на роговицу.

    3. В эксперименте на кадаверных глазах человека отечественная и зарубежная фемтолазерные установки обеспечили формирование роговичных клапанов с регулярным характером толщины, правильной круглой формой, гладкой поверхностью стромального ложа и с четкой Z-формой угла вреза края.

    4. Сравнительная оценка морфометрических параметров роговичного клапана у пациентов с миопией слабой и средней степеней после операции ФемтоЛАЗИК показала, что отечественная и зарубежная фемтолазерные установки позволяют формировать униформные, высокопредсказуемые роговичные клапаны. Общее среднее отклонение толщины и диаметра клапана относительно заданных параметров с использованием отечественной установки составляет – 2,91±2,91 мкм и 0,11±0,07 мм, соответственно, с применением зарубежной установки – 2,99±2,64 мкм и 0,13±0,10 мм, соответственно. Статистически значимая разница между исследуемыми установками отсутствует (р>0,05).

    5. Операция ФемтоЛАЗИК с использованием отечественной и зарубежной фемтолазерных установок у пациентов с миопией слабой и средней степеней является безопасной для структуры роговицы и приводит к схожим гистоморфологическим изменениям в передних и средних слоях стромы, глубжележащие структуры роговицы остаются интактными, статистически значимая разница между установками отсутствует (p>0,05).

    6. Технология коррекции миопии слабой и средней степеней по методу ФемтоЛАЗИК с использованием отечественной и зарубежной фемтолазерных установок является эффективной (НКОЗ 0,5 и выше в 100% случаев), безопасной (отсутствие потери 2-х и более строк МКОЗ в 100% случаев), предсказуемой (рефракция в пределах ±1,0 дптр относительно заданной получена в 99,0% (Фемто Визум) и 98,9% (Femto LDV Z6) случаев (p>0,05)), со стабильными визуальными и рефракционными результатами. Операция ФемтоЛАЗИК приводит к увеличению среднеквадратичного отклонения роговичных аберраций высшего порядка (p<0,05) с использованием отечественной установки на 0,072 мкм (в 1,21 раза), с применением зарубежной установки – на 0,077 мкм (в 1,22 раза) (p>0,05).