Выводы

    1. Созданная математическая модель алгоритма асферической абляции, определившая теоретические особенности асферической операции (глубина стандартной и асферической абляции отличается на 9,8%; глубина асферической абляции прямо пропорциональна величине Q-фактора; при исходном значении сфероцилиндрического компонента равном нулю, глубина асферической абляции отлична от нуля и составляет около 10,0 мкм; применение асферической коррекции при миопии со сфероэквивалентом от 8,0 дптр и более нецелесообразно; применение асферической абляции при диаметре оптической зоны менее 6,0 мм неэффективно; при кератометрии 37,0-39,0 дптр для получения асферического профиля абляции необходимо увеличивать значения Q-фактора, при кератометрии 45,0 и более дптр необходимо его уменьшать или не использовать асферический алгоритм), позволила разработать оптимальные медико-технические параметры для оптимизированной технологии асферической абляции для коррекции миопии на отечественной эксимерлазерной установке «Микроскан-Визум».

    2. Экспериментальные исследования и проведенный сравнительный анализ опытных образцов профилей абляции подтвердили разработанные теоретические особенности асферического алгоритма абляции, доказывающие зависимость асферической абляции от степени миопии, величины Q-фактора, диаметра оптической зоны, исходной кератометрии и обосновали дифференцированный подход к применению оптимизированной асферической технологии, ориентированной по Q-фактору, при коррекции миопии на отечественной эксимерлазерной установке «Микроскан-Визум».

    3. Разработанная номограмма, заключающаяся в рассчитанных значениях Q-фактора, в зависимости от величины сфероэквивалента и с учетом исходной кератометрии, обеспечила дифференцированный подход к применению асферического алгоритма абляции, ориентированного по Q-фактору, у пациентов с миопией на отечественной эксимерлазерной установке «Микроскан-Визум».

    4. Сравнительная оценка полученных клинико-функциональных результатов у пациентов с использованием оптимизированной асферической технологии по разработанной номограмме и у пациентов с использованием асферического алгоритма с величиной Q-фактора -0,2 доказала, что оптимизированная асферическая технология является эффективной, безопасной и предсказуемой и стабильной.

    5. Сравнительная оценка величины функциональной оптической зоны у пациентов с использованием оптимизированной асферической технологии по разработанной номограмме и у пациентов с использованием асферического алгоритма с величиной Q-фактора -0,2 показала, что использование номограммы для выбора Q-фактора при коррекции миопии средней и высокой степени с достоверностью приводит к увеличению функциональной оптической зоны примерно на 0,33 мм; в случаях исходно крутой роговицы использование неизменного Q-фактора ведет к резкому ее уменьшению, а использование номограммы позволяет сохранить величину стабильной.

    6. Сравнительное изучение остроты зрения в условиях различной степени освещенности, в мезопических условиях с засветом и без показало, что к 6-му месяцу произошло более значимое повышение остроты зрения у пациентов, оперированных по разработанной номограмме. К 6-му месяцу показатели пространственной контрасной чувствительности в этой группе в фотопических и мезопических условиях с засветом и без полностью восстанавились, и их значения в мезопических условиях с засветом на частоте 18 цикло/град были в 2 раза выше, чем у пациентов с величиной Q-фактора -0,2.