Выводы

    1. Ультразвуковое В-сканирование до операции позволило выявить факторы, оказывающие значимое влияние на послеоперационную остроту зрения у пациентов с катарактой и миопией высокой степени, а именно: высоту отслойки задней гиалоидной мембраны, наличие задней стафиломы, диагностированные в 95,0 и 64,4% случаев соответственно. Использование ультразвуковой биомикроскопии выявило изменения на периферии сетчатки в 85,1% случаев.

    2. Оптическая когерентная томография позволила выявить изменения центральной зоны сетчатки у 96,0% пациентов с миопией высокой степени в дооперационном периоде: эпиретинальную мембрану в 89,3%, разряжение и деструкцию пигментного эпителия в 57,3 и 34,7% соответственно, субфовеальное истончение хориоидеи в 100,0%.

    3. Установлено, что предикторами послеоперационной остроты зрения при катаракте в сочетании с миопией высокой степени являются увеличенная переднезадняя ось глаза, наличие задней стафиломы, высота ЗОСТ, высота отслоения эпиретинальной мембраны, гиперрефлективность и сниженная субфовеальная толщина хориоидеи, разряжение и деструкция пигментного эпителия, высота и протяженность ретиношизиса в верхненаружном сегменте.

    4. На основании разработанных прогностических моделей вероятности достижения определенного уровня остроты зрения после факоэмульсификации у пациентов с катарактой и миопией высокой степенибыла создана компьютерная программа, позволяющая с точностью от 72 до 96% прогнозировать остроту зрения в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде у данной категории больных.

    5. Полученные модели прогноза послеоперационной остроты зрения обладают высокой диагностической ценностью, что подтверждено результатами ROC-анализа [показатель AUC составил от 0,77 до 0,93, а уровень значимости отличия положения кривой от биссектрисы не превышал 5% (р<0,0001)].