Заключение

    Появление и внедрение в клиническую практику сканирующих эксимерных лазеров, работающих по алгоритму «летающего пятна» значительно расширило возможности эксимерлазерной хирургии, а так же привело к бурному развитию персонализированной коррекции зрения (Дога А.В., 2004; Alpins N., 2007; Jankov M.R. 2006; Stojanovic A., 2005). Сегодня персонализированная коррекция зрения, в частности эксимерлазерные операции, рассчитанные с учётом данных кератотопографии, нашли широкое применение в коррекции неправильного астигматизма (Дога А.В., 2013; Gatinel D., 2002; Holladay J.T., 2003; Alpins N., 2007; Kanellopoulos A.J., 2009).

    Неправильный астигматизм может являться следствием различной патологии роговицы: кератитов, роговичных дистрофий, травм, а так же осложнений кераторефракционной хирургии. Одним из часто встречаемых и социально значимых заболеваний, сопровождающихся появлением неправильного астигматизма высокой степени снижением корригированной остроты зрения и часто непереносимостью контактной коррекции является кератоконус. Современные хирургические методики, такие как интрастромальная кератопластика с имплантацией роговичных сегментов, УФ– кросслинкинг роговичного коллагена показали высокую эффективность в остановке прогрессии эктазии (Мороз З.И. 2010.; Измайлова С.Б. 2014; Colin J., Cochener B 2009). Так же рядом авторов показана возможность проведения топографически ориентированной ФРК для улучшения зрительных функций после стабилизации кератэктазии (Lin D.T.C., 2007; KanellopoulosA.J., 2009; Pietrini D., 2012).

    Существуют различные эксимерлазерные установки и программное обеспечение зарубежного производства, позволяющие проводить коррекцию аметропии, сочетающейся с иррегулярностью поверхности роговицы.

    Однако, не смотря на наличие таких эксимерлазерных систем, остаётся еще ряд проблем, требующих решения. В частности, на сегодняшний день не существует единой методологии расчёта персонализированного профиля абляции, требуется дальнейшее совершенствование точности персонализированной коррекции, а так же отсутствует единое мнение о методиках предоперационного обследования пациентов с неправильным астигматизмом. Так же, приоритетность развития отечественной продукции в медицинской сфере усиливает актуальность совершенствования персонализированной технологии коррекции зрения на Российской эксимерлазерной установке.